Редакція «Україночки» вирішила розібратися у питанні, яке хвилює багатьох жінок: що робити, коли на УЗД виявляють поліп у матці? Це новоутворення завжди потребує негайного втручання, чи можливе спостереження, і чи загрожує воно перетворенням на рак?
Коли поліп потрібно видаляти обов’язково
Існує низка ситуацій, за яких лікарі наполегливо рекомендують не відкладати видалення поліпа. Перш за все, це стосується будь-яких кров’янистих виділень або маткових кровотеч. Особливої уваги потребують кров’янисті виділення у жінок в період менопаузи, коли менструації вже припинилися. У цьому віці будь-яка кровотеча розглядається як тривожний сигнал і потребує ретельного обстеження.
Обов’язковому видаленню також підлягають поліпи у жінок, які планують вагітність або проходять програму екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Новоутворення можуть перешкоджати успішному прикріпленню ембріона до стінки матки та негативно впливати на перебіг вагітності.
Ще одним важливим критерієм є розмір утворення. Якщо поліп перевищує 1,5–2 см, лікарі, як правило, рекомендують його видалення, оскільки у великих поліпах підвищується ризик наявності атипових або потенційно недоброякісних клітин.
Насторожити спеціаліста можуть і певні особливості, виявлені під час ультразвукового дослідження, зокрема характер кровопостачання поліпа або інші зміни, що потребують додаткової перевірки.
До групи підвищеного ризику також входять жінки з ожирінням, цукровим діабетом, синдромом полікістозних яєчників, а також пацієнтки старшого репродуктивного віку та періоду менопаузи. У таких випадках питання видалення поліпа розглядається особливо уважно через підвищений ризик розвитку патологій ендометрія.
Коли можна обрати спостереження
Не всі поліпи потребують оперативного втручання. Якщо утворення невелике, до одного сантиметра, не викликає жодних скарг та не супроводжується додатковими факторами ризику, лікар може рекомендувати динамічне спостереження.
Фахівець, онкогінеколог та хірург-гінеколог Олександр Попков, пояснює, що під час ультразвукового дослідження невеликі поліпи іноді важко відрізнити від локального потовщення слизової оболонки матки. Саме тому у деяких випадках доцільно повторити обстеження через кілька місяців. Приблизно чверть невеликих поліпів може зникати самостійно протягом шести місяців. Це означає, що кожна четверта жінка під час контрольного обстеження вже не має виявленого раніше утворення.
Таким чином, сучасний підхід передбачає не поспішати з операцією там, де це не є абсолютно необхідним.
Виняток — поліпи шийки матки
Лікар окремо наголошує, що поліпи шийки матки не належать до поліпів порожнини матки. Вони мають іншу природу виникнення та відмінні особливості розвитку. Саме тому поліпи шийки матки підлягають видаленню незалежно від їх розміру чи наявності симптомів.
Сучасна гінекологія дедалі більше орієнтується на персоналізований підхід, а не на універсальні рішення. Якщо ще кілька років тому більшість поліпів рекомендували видаляти одразу після виявлення, сьогодні лікарі оцінюють повну клінічну картину, враховуючи розмір утворення, вік жінки, наявність симптомів та факторів ризику.
Головне правило залишається незмінним: будь-який поліп потребує консультації гінеколога та регулярного контролю. Рішення про видалення чи спостереження має ухвалюватися індивідуально, з урахуванням особливостей здоров’я кожної жінки.
Порада від «Україночки»: Не панікуйте, отримавши діагноз “поліп у матці”. Важливо довіритися фахівцю, який оцінить усі фактори, включаючи розмір утворення, наявність симптомів та ваш індивідуальний анамнез, аби прийняти найкраще рішення щодо вашого здоров’я.
Джерело новини: tsn.ua